中医药贴敷技术,你知道多少?

中医药贴敷技术,你知道多少?


一 . 什么是中医药贴敷

      贴敷疗法是在传统的针灸学基础上应用中药作用于腧穴,通过经络对机体的调整作用,达到预防和治疗疾病目的的一种疗法。该法历史悠久,近两千年来,一直为广大人民群众所乐用。贴敷疗法属中医外治之法,是在发挥药物治疗作用的同时,激发了经络腧穴对人体的调节功能,是二者相互协同、相互激发和叠加的结果,较单纯用药、针灸均有一定的优势;另外,药物(小剂量)作用于腧穴,通过经络、气血使其直达病所,可产生相对较强的治疗结果,同时避免了因肠胃、静脉、肌肉等途径较大剂量给药而产生的药物毒副作用和抗药性的弊端。贴敷疗法以其简、便、灵、验、安全的优点日益显示出强大的生命力,值得临床进一步推广应用。

二 . 为什么使用中医药贴敷

中医贴敷疗法直接作用于体表穴位,使药物透过皮毛腠理由表及里,联络脏腑,发挥较强的药效作用,通过皮肤吸收,从而达到内病外治的作用。中医贴敷疗法简便易学,作用迅速,使用安全,患者乐于接受,容易推广。中医贴敷疗法在外、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科疾病的治疗方面颇具特色,对儿、妇、内科疾病也有显著疗效。对老幼虚弱之体,攻补难施之时,或不肯吃药之人,不能服药之症,尤有诸多优点。


另外,大家都知道,在基层,儿科用药还是一个弱势,不论是口服给药还是静脉给药都比较困难,特别是在静脉输液时,部分患儿如果第一针或第二针打不上的话,孩子就会大哭,家长也会心疼的跟着小哭,有时还会出现医患关系紧张或不愉快的场景。贴敷技术可以解决口服给药和静脉给药带来的弊端。

三 . 中医药贴敷技术的优势

1、避免肝脏的首过效应,提高药物的生物利用度。

2、减轻注射用药的不良反应和痛苦。

3、使用方便,可根据患者需要,随时给药或停药,无痛苦感,患者乐于接受。

4、可产生持久、恒定和可控的血药浓度,从而减轻不良反应。

5、减少给药次数和剂量。

6、改善患者体质,节约医疗支出。

7、降低医疗风险,降低医生劳动强度。

8、以中医贴敷特色疗法提升医生、医疗机构的名气。

四 . 中医药贴敷疗法的应用范围

1、内科:感冒、咳嗽、咳喘、疟疾、痹症、胃痛、呕吐等。

2、外科:颈淋巴结核、带状疱症、前列腺炎、腰间盘突出等。

3、妇科:痛经、乳腺增生、乳腺炎等。

4、儿科:小儿泄泻、小儿疳积、小儿支气管炎、小儿厌食等。

5、五官科:口腔溃疡、过敏性鼻炎、急性扁桃体炎等。


五 . 中医药贴敷注意事项

1


贴敷用药思路须牢记:抓主症,用君药。


2


熟记基础方,用药思路不能偏离基础方。


3


辨证施治,熟知每个贴在治疗疾病中所起到的作用,熟记每位中药的性味归经。

4


贴敷疗程很重要,医患沟通要到位。


5


写好门诊日志,方剂上面必须写明症状,及时归纳总结贴敷处方。

6


对不确定的病例要及时电话回访,遇到问题及时与学术老师或春播家人沟通。

7


临床遇到贴敷问题及时做笔记,便于学习交流时明确目的,解决问题。

8


远离成方或大处方,药粉总数控制在5味药以下,总量以2克为宜。


9


腹泻与咳喘,辨证调方是重点,处方不能一贴到底,必须每天复诊。

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干贴贴敷,放置一年以上的沙蒿子最好用。


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技术提升靠学习,遇到瓶颈期莫慌张,外出学习交流来解决。


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亚宝贴敷是技术,不能叫膏药,与患者沟通时用“中药贴”更准确。


其实贴敷没有那么难,只要找到思路,做好鉴别诊断,在基础方的基础上分好寒热虚实。知其理,名其法,活其用,知其然,知其所以然,一方变万方,万变不离其宗!

1

  

贴敷手法要到位,穴位精准很关键。


2


贴敷神阙穴(肚脐)的手法必须到位。


3


天突穴与大椎穴贴敷牢固有诀窍,药贴周边裁剪很重要。


4


药贴必须与皮肤紧密接触,谨防中间有空气(注:痛风病例是特例,药贴不要与皮肤接触太紧。)。


5


调药细节很重要,以下细节须牢记:药碗每次洗净擦干是前提;不同等量的药治不同的病,大中小勺要分开,不能一个药勺一用到底;细辛,白芥子,冰片取量问题更不能忽视;药粉与药液须搅拌均匀,稠度要适中。

6


 婴幼儿皮肤娇嫩,同一药贴若需分段贴敷,药贴保湿很重要,调药溶酶可适量添加开塞露。

7

 

 一方多贴,不同穴位,同一药粉,剂量可能会不同,一次性调药是禁忌。

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贴敷时间须明确告知患者,儿童4—6小时,成人6—8小时为宜。


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含有细辛,白芥子的方剂,必须告知患者时间的控制,穴位的调换。

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必须提醒患者贴敷完成后要及时清理皮肤,为防过敏,可多次涂抹药膏。

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婴幼儿皮肤娇嫩,务必提醒患儿家长揭贴时须仔细,先用温水打湿,再用毛巾敷一下。

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药贴最好现拆现用。若需提前准备,必须放在保鲜盒内。


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外伤必须现拆现用,放置一年以上的药贴最好用,能达到最佳疗效。

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药粉与贴膜(PU膜、无纺布等)效期很关键,根据用量合理采购,最大存量不能超过3个月。

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若遇患者需要带走药贴,最好给配备专用调药器材,并明确告知调药方法,咳喘,腹泻患者尽量不要带走。




来源: 整理自春播行动山西号,冀北春播家园。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。本微信所发布内容的版权属于相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。

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